sindrom nefrotik

          Nefrotic syndrome merupakan keadaan klinis yang ditandai dengan proteinuria, hipoalbuminemia, hiperkolesterolemia, dan adanya edema. Kadang-kadang disertai hematuri, hipertensi dan menurunnya kecepatan filtrasi glomerulus. Sebab pasti belum jelas, dianggap sebagai suatu penyakit autoimun.

1.      Diagnosa dan Rencana Keperawatan.

a)      Kelebihan volume cairan berhubungan dengan kehilangan protein sekunder terhadap peningkatan permiabilitas glomerulus.

Tujuan volume cairan tubuh akan seimbang dengan kriteria hasil penurunan edema, ascites, kadar protein darah meningkat, output urine adekuat 600 – 700 ml/hari, tekanan darah dan nadi dalam batas normal.

intervensi:

1.      Catat intake dan output secara akurat

2.      Kaji dan catat tekanan darah, pembesaran abdomen, BJ urine

3.      Timbang berat badan tiap hari dalam skala yang sama

4.      Berikan cairan secara hati-hati dan diet rendah garam.

Diet protein 1-2 gr/kg BB/hari.

a)      Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan malnutrisi sekunder terhadap kehilangan protein dan penurunan napsu makan.

Tujuan kebutuhan nutrisi akan terpenuhi dengan kriteria hasil napsu makan baik, tidak terjadi hipoprtoeinemia, porsi makan yang dihidangkan dihabiskan, edema dan ascites tidak ada
intervensi:

1.   Catat intake dan output makanan secara akurat

2.   Kaji adanya anoreksia, hipoproteinemia, diare.

3.   Pastikan anak mendapat makanan dengan diet yang cukup

a)      Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan imunitas tubuh yang menurun.

Tujuan tidak terjadi infeksi dengan kriteria hasil tanda-tanda infeksi tidak ada, tanda vital dalam batas normal, ada perubahan perilaku keluarga dalam melakukan perawatan.

intervensi:

1.   Lindungi anak dari orang-orang yang terkena infeksi melalui pembatasan pengunjung.

2.   Tempatkan anak di ruangan non infeksi

3.   Cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan.

4.   Lakukan tindakan invasif secara aseptik